如何知道孩子是否有脊椎側彎
《孩子的成長不能等》如何知道孩子是否有脊椎側彎
脊椎側彎，這個名稱對於大多數人可以說是相當熟悉，然而大部分人的認知卻仍停留在老一輩的觀念：「小孩子側彎沒關係，長大就會好了！」孰不知對於孩子來說，脊椎側彎只是個開始，如果我們不去正視孩子脊椎側彎的問題，等到「青春期」，也就是發育最迅速的時候，也就是脊椎側彎惡化最嚴重的時候。
臨床來說，醫界仍未找出造成脊椎側彎的成因，以下臚列目前研究的數據：
一、只能確定絕大部分屬於「特發性」，成因不明，約佔80％。
二、具有人種差異：中國人與馬來人的發病率是印度人的兩倍。
（中國人以4％占比最高；歐美及非洲國家不到2％）
三、女性脊椎側彎發病率是男性的5-10倍
而引發上述原因的線索，經過分析再臚列如下：
一、長期的姿勢習慣引發力學結構改變。（如不當坐姿、握筆姿勢）
二、偏食引發鈣、鎂、鉀、維生素D3的缺乏。(構成骨頭的元素）
三、缺乏運動。
四、社會角色與家庭環境。（行為仿效）
五、遺傳因素。（占比非常少，只有2％）
行為仿效的部分前幾週已經聊過，今天先來聊聊如何檢查孩子是否有脊椎側彎？由於體態不對稱是脊椎側彎個案會出現的普遍現象，所以我們首先檢查外觀：
（喔，對了，大人的檢查方式也是一樣喔）
一、當孩子穿上褲子之後，請孩子站立，檢查兩腿褲管是否等長？
二、臀部與肩膀是否一高一低？
三、肩胛骨的下角是否等高？
如圖（source：https://www.healthimage.com.tw/scoliosis/，健康家族，脊椎側彎診療）
另外最常用到的就是「亞當斯前曲測試」（Adams Forward Bend Test）
一、請孩子站立，然後向前彎腰約30-45度，這個角度可以觀察胸椎是否左右高低不一致。
二、再來向前彎腰至約60度，這個角度則是觀察胸椎腰椎交界處是否左右高低不一致。
三、最後向前彎腰至80-90度，此時可以觀察腰椎是否左右高低不一致。
一般會建議除去上半身較寬鬆的衣物來做觀察，以取得最佳觀察效果，如果有上述三種情形之一，那您的孩子多半已經有脊椎側彎的狀況，接下來就是要拍攝站姿全身X光來計算cobb角。
如圖（source：https://yaoyucheng.blogspot.com/2017/08/blog-post.html，姚又誠醫師，脊椎側彎篩檢，一次搞懂！）
好了，以上就是了解孩子是否有脊椎側彎的狀況的檢查方式，是不是很簡單呢？善脊後續會繼續發表關於青少年脊椎側彎的專題文章，歡迎各位爸爸媽媽一起來研討；如果懷疑自己的孩子可能有這方面的問題，歡迎來善脊評估喔！
#免責聲明
本文係作者本人依醫療法第87條規範攻讀整脊醫學研究所之研究成果，僅作為脊椎保健學術交流用途。
亦無醫療諮詢及醫治疾病等醫療行為及宣傳療效等違反醫療法第84條之規定。
如讀者有相關醫療問題，還請諮詢家庭醫師及相關醫事人員為宜。
#幫助建立合理而平衡的骨性結構
肌肉-脊椎-神經-循環，四者之間互相影響；尤其肌肉、脊椎兩者關系更密切。
僵硬的肌肉-脊椎錯位-神經壓迫-影響血液循環-肌肉更僵硬，造成惡性循環。
因此，若能同時將錯位的脊椎歸正，並且舒緩僵硬的肌肉，必能達到事半功倍之效。
所以，完善的脊椎矯正技術是「整體脊椎矯正術」。
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